Shigatsu wa Kimi no Uso sigue a Kousei Arima, un antiguo prodigio infantil del piano conocido como el Metrónomo Humano por su precisión impecable y sus interpretaciones disciplinadas. Criado bajo la presión de una madre estricta y un entrenamiento implacable, pasa su juventud ganando competición tras competición hasta que la repentina muerte de su madre lo deja incapaz de oír el sonido de un piano. El trauma lo aleja del escenario y se refugia en la tranquila vida de un estudiante de secundaria, pasando tiempo con sus amigos Tsubaki Sawabe y Ryouta Watari mientras intenta convivir con el duelo y con el silencio que ahora rodea la música.
Su rutina en blanco y negro empieza a cambiar cuando conoce a Kaori Miyazono, una violinista excéntrica, de presencia arrolladora y con una forma de ver el mundo inflexible. Ella arrastra a Kousei de nuevo a la música como su acompañante, y, a través de una pequeña mentira, ambos se van acercando mientras ella trata de devolver color a su vida. A medida que Kousei se enfrenta a la música, la pérdida y el futuro que ha estado evitando, la serie se convierte en una historia sobre la interpretación, la sanación y los frágiles lazos que pueden devolverle a una persona las ganas de tocar.
